2025年石菖蒲是节菖蒲吗

在 2025 年的中医药领域中，石菖蒲与节菖蒲并非同一种植物，两者在植物分类、药用来源、功效及使用上存在显著差异。以下从科学分类、药典规定、临床应用及市场现状等方面展开分析：

一、植物分类与药材来源的本质区别

1. 石菖蒲
   

   • 学名：Acorus tatarinowii Schott（天南星科菖蒲属）。
   • 形态特征：多年生草本，根茎芳香，叶基生呈线形，花序柄三棱形，肉穗花序圆柱状，花白色，花果期 2-6 月。
   • 分布：中国长江流域及以南地区，多生于水石间或阴湿环境。
   • 药用部位：干燥根茎，为《中国药典》收载的正品药材。

   
   

2. 节菖蒲
   

   • 学名：Anemone altaica Fisch.（毛茛科银莲花属）。
   • 别名：九节菖蒲、京菖蒲、小菖蒲。
   • 形态特征：根茎呈短小纺锤形，表面棕黄色至暗棕色，具多数半环状环节，斜向交互排列。
   • 分布：主产于河南、山西、陕西等地，生于海拔 1200-2800 米的山地林下。
   • 药用部位：干燥根茎，现为华北及西北地区地方用药，未被 2025 年版《中国药典》收载为正品石菖蒲。

   
   

二、药典与临床应用的明确区分

1. 石菖蒲的法定地位
   

   • 《中国药典》规定：石菖蒲为天南星科植物的干燥根茎，具有化湿开胃、开窍豁痰、醒神益智的功效，用于脘痞不饥、神昏癫痫、健忘耳聋等症。
   • 化学成分：含挥发油（如 α- 细辛醚、β- 细辛醚）、黄酮类、有机酸等，其中挥发油为主要活性成分。

   
   

2. 节菖蒲的定位与风险
   

   • 地方用药：节菖蒲（九节菖蒲）在历史上曾被部分地区作为石菖蒲的代用品，但因其来源不同，功效存在差异。
   • 功效差异：节菖蒲主要用于清热解毒、开窍化痰，但毒性较石菖蒲强，临床使用需谨慎。
   • 市场混淆：由于节菖蒲价格较高（约 32-34 元 /kg），而石菖蒲价格较低（约 8-9 元 /kg），部分药商可能将两者混淆销售，需通过药材性状（如节间长度、根痕形态）及显微特征（如维管束排列）鉴别。

   
   

三、2025 年的市场与政策现状

1. 药典更新：
   

   • 2025 年版《中国药典》仍将石菖蒲（天南星科）列为正品，而节菖蒲（毛茛科）未被收载，进一步明确了两者的区分。
   • 藏菖蒲（水菖蒲）作为另一种天南星科植物，被列为藏族习用药材，与石菖蒲功效相近但来源不同。

   
   

2. 地方俗称与风险提示：
   

   • 山东济宁等地区可能存在将节菖蒲称为 “九节菖蒲” 的情况，但需注意其与石菖蒲的本质区别。
   • 临床用药时，应严格遵循药典规定，避免误用导致不良反应。例如，节菖蒲过量使用可能引起恶心、呕吐、抽搐等毒性反应。

   
   

四、总结与建议

• 结论：2025 年，石菖蒲与节菖蒲是两种不同的植物，石菖蒲属于天南星科，为药典正品；节菖蒲属于毛茛科，是地方用药，两者不可混淆。
• 建议：

  1. 药材采购：选择正规渠道购买石菖蒲，注意核对药材性状（如扁圆柱形、环节疏密不均、叶痕三角形）。
  2. 临床使用：中医师应根据患者病情准确开具处方，避免使用节菖蒲替代石菖蒲，尤其在治疗心脑血管疾病、癫痫等重症时。
  3. 监管与科普：加强市场监管，打击药材混淆行为；同时普及石菖蒲与节菖蒲的鉴别知识，提高公众认知。

  
  

通过以上分析可见，石菖蒲与节菖蒲在植物学、药学及政策层面均存在显著差异，正确区分两者对于保障用药安全至关重要。