2025年侧柏灰的药用价值

关于 “侧柏灰” 的药用价值，结合传统中医理论及侧柏叶的炮制应用（侧柏灰通常指侧柏叶经煅烧或炒炭后的炮制品，即 “侧柏炭”），其核心药用价值可总结如下：

一、传统药用功效与应用

1. 收敛止血（核心功效）
   

   • 性味归经：侧柏炭性平（生侧柏叶性凉，炒炭后寒性减弱），味苦涩，归肺、肝、脾经。
   • 作用特点：通过炒炭炮制，增强收敛止血作用，减少生品的寒凉之性，适用于多种出血病症，无论寒热虚实（尤其对崩漏、便血等下焦出血疗效更佳）。
   • 临床应用：

     • 治疗吐血、衄血、便血、尿血、崩漏（如功能性子宫出血）等，可单味研末服用，或与仙鹤草、白及、三七等止血药配伍。
     • 《本草纲目》记载其 “烧存性，研末，水服，治痢及肠风下血”，体现了炭制后止血涩肠的功效。

     
     

   
   

2. 凉血清热（残留功效）
   

   • 虽经炒炭，仍保留部分生侧柏叶的凉血作用，适用于血热妄行所致的出血（如鼻衄、咯血），可与生地、丹皮等清热凉血药同用。

   
   

3. 化痰止咳（辅助功效）
   

   • 生侧柏叶有清肺热、止咳化痰的作用，炭制后此效减弱，但仍可用于肺热咳嗽、痰多黏稠等症，多与贝母、杏仁等配伍。

   
   

二、现代药理研究（基于侧柏叶及炭制品）

1. 止血作用

   • 侧柏炭含挥发油、黄酮类、鞣质等成分，鞣质可收敛血管，缩短凝血时间，增强止血效果。

   
   

2. 抗菌抗炎

   • 生侧柏叶对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有抑制作用，炭制后可能保留部分抗菌活性，外用可辅助治疗外伤出血、疮疡溃烂。

   
   

3. 抗氧化与免疫调节

   • 黄酮类成分具有抗氧化作用，可能通过清除自由基辅助延缓衰老或改善炎症反应（相关研究仍在探索中）。

   
   

三、用法用量与注意事项

1. 用法

   • 内服：煎服 3-10g，或入丸散；外用适量，研末撒敷或调敷。
   • 炮制：炒炭时需控制火候，避免灰化过度失去药效。

   
   

2. 禁忌

   • 生侧柏叶性寒，脾胃虚寒者慎用；侧柏炭涩性较强，出血兼有瘀滞者（如血色紫暗、夹血块）需配伍活血药（如丹参、川芎），避免留瘀。
   • 孕妇及哺乳期女性需在医师指导下使用。

   
   

四、总结

侧柏灰（侧柏炭）的药用价值以收敛止血为核心，兼具一定凉血、化痰功效，是中医治疗出血病症的常用药。其炮制后的药性变化（由凉转平、由散转收）使其适用范围更广，尤其适合虚寒或虚实夹杂的出血证。现代研究虽初步证实其止血、抗菌等作用，但临床仍以传统应用为主，使用时需辨证配伍，避免盲目用药。

如需具体方剂或最新临床研究，建议结合现代医学文献进一步查证。